O que preciso fazer? Como será meu tratamento? Preciso tomar algum remédio? O Instituto Femina tem as repostas para esses e outros questionamentos que podem ajudar a orientar as mulheres nesse momento de incertezas em relação a doença.
O primeiro passo é entender o que é de fato a endometriose e de que forma ela afeta a vida da mulher.
Endometriose é a presença de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina. A doença é mais comum entre as mulheres em idade reprodutiva, mas devido a ampla variedade de sintomas, o diagnóstico pode demorar de 8 a 12 anos.
Para entender melhor como se dá endometriose, veja alguns números que apontam como ela atua nas mulheres:
• Entre 2 a 11 % das mulheres portadoras de endometriose são assintomáticas;
• A doença é detectada entre 5 a 50% das mulheres inférteis;
• Entre 5 a 21 % nas mulheres com a doença são hospitalizadas por dor pélvica.
A endometriose pode trazer muito sofrimento a mulher, roubando sua qualidade de vida e, muitas vezes, prejudicando seus relacionamentos social e sexual. Principais sintomas da endometriose:
• Dor intensa na região pélvica e que piora durante a menstruação;
• Fluxo menstrual abundante;
• Dores durante a relação sexual;
• Dor para urinar ou defecar;
• Alterações intestinais, como prisão de ventre ou diarreia;
• Fadiga e cansaço excesso;
• Dificuldade para engravidar.
O tratamento pode ser clínico apenas ou cirúrgico em algumas situações, mas vale destacar que a cirurgia não é curativa, pois 36 meses após a sua realização até 30% das pacientes voltam a ter sintomas.
Também não há como tratar a endometriose de forma satisfatória sem abordar a inflamação, não importando qual o tipo de bloqueio hormonal será utilizado.
O tratamento com remédios tem como principal objetivo o alívio dos sintomas. Somente um médico poderá indicar a medicação ideal para cada caso.
O uso de pílula anticoncepcional para evitar a ovulação e impedir a inflamação do tecido endometrial que está crescendo fora do útero é uma alternativa, por exemplo, para mulheres que desejam engravidar. O medicamento também ajuda a regular e reduzir o fluxo menstrual.
Remédios anti-hormonais também podem ser indicados, uma vez que reduzem a produção de estrogênio pelos ovários, evitando o ciclo menstrual e impedindo o desenvolvimento da endometriose.
Para as pacientes que pretendem engravidar é recomendado o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios para diminuir a inflamação e reduzir a dor e o sangramento.
A cirurgia é feita pelo ginecologista, por videolaparoscopia, e consiste em remover todos os focos da doença, independentemente da localização.
A remoção de doença em órgãos não-genitais (como intestino, bexiga) pode ser realizada também.
A cirurgia é delicada e, por vezes, multidisciplinar (ginecologista, coloproctologista, urologista) portanto, o melhor momento para a abordagem cirúrgica deve ser avaliado por um médico experiente no tratamento da endometriose.
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